Las quinolonas

Después de obtenerse el ácido nalidíxico, en 1962 se desarrollaron varios compuestos con características muy similares, que solo se establecieron como antisépticos urinarios, y que constituyeron la primera generación de quinolonas. Las quinolonas son antimicrobianos que han tenido un mayor desarrollo en los últimos años. En 1978, comenzó a desarrollarse un conjunto de agentes antibacterianos llamados piperacinil fluoroquinolonas o simplemente fluoroquinolonas.

El primero de ellos fue el norfloxacino, con el cual se logró una mayor actividad antimicrobiana del grupo y su uso sistémico. Durante años las fluroquinolonas fueron consideradas como un grupo homogéneo de antibióticos, con propiedades semejantes y, por tanto, como la segunda y última posibilidad de generación de quinolonas, pero las posibilidades de transformación de su estructura química ha producido un desarrollo vertiginoso de este grupo. Actualmente existen 4 generaciones de quinolonas, de las cuales se ha ampliado su uso y continua su desarrollo.

La principal vía de excreción de las quinolonas es por vía renal, se excretan como fármaco inalterado ofloxacino y lomefloxacino. Ciprofloxacino presenta una eliminación mixta, siendo del un 20-30 % a través de las células intestinales, y algo similar ocurre con enoxacino, norfloxacino y fleroxacino, de ahí su efectividad sobre las infecciones intestinales.

Si el paciente padece disfunción hepática habrá que reducir la posología de pefloxacino y únicamente habrá que ajustar la dosis del resto de las quinolonas cuando se asocien disfunción hepática y renal o cuando alguna de ellas sea grave.

Algunas de las quinolonas que puede encontrar con Moleculas Finas son: acido nalidixico, ciprofloxacina clorhidrato, enrofloxacina, flumequina, norfloxacina. Haga click aquí para contactarnos

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METODOLOGÍA DE LA LIMPIEZA HOSPITALARIA

Según el grado de higiene de cada zona del hospital, que va asociado al riesgo de infección, podemos dividir el centro en tres tipos de zonas:

- Zonas de Alto Riesgo: Unidades de cuidados intensivos, unidades de vigilancia intensiva, quirófanos, antesalas a los quirófanos, zonas
de hemodiálisis, etc. Estas zonas deben ser limpiadas y desinfectadas en su totalidad de manera escrupulosa y con una frecuencia
muy baja. En estas zonas la limpieza y desinfección debe ser total, con periodicidad de varias veces al día (o tras operaciones, curas, etc.).

- Zonas de Riesgo Medio: Cocina, vestuarios, duchas, piscinas, habitaciones de pacientes, salas de descanso y tratamiento, consultas, etc. Sanitización. Limpieza especialmente cuidadosa con higienizante o desinfectante.

- Zonas de Bajo Riesgo: Oficinas, pasillos, halls y escaleras, ascensores, etc. Limpieza eficiente y profesional. A cada una de estas tres zonas se aplicará una metodología de limpieza
específica, tal y como se explica en el apartado "Métodos de Limpieza".

LA DESINFECCIÓN HOSPITALARIA

La desinfección a través de la limpieza de una superficie tiene como finalidad el combatir las infecciones aerobias y concretamente las que tienen su origen en el polvo.

Las superficies con las que los pacientes están en contacto pueden convertirse en verdaderos focos de microorganismos patógenos. Una limpieza frecuente (al menos una vez al día) y desinfección de las superficies es esencial para reducir la diseminación de dichos gérmenes.

La importancia práctica de la descontaminación de las superficies debe ser examinada en relación directa con su proximidad al paciente.

Las mesillas, timbres, el cuarto de baño (bidé, lavabo, wc, etc.), son superficies que requieren una atención especial. En un hospital se habla mucho de desinfección, pero no se tiene
una idea muy clara de lo que esto significa. Debemos saber que antes de aplicar un programa de desinfección se debe haber limpiado adecuadamente las distintas zonas y que esta debe ser:

- Metódica: Con un plan elaborado previamente.
- Científica: Con el fin de utilizar los métodos apropiados según las características del germen a destruir.
- Completa: Pero no uniforme, utilizando el desinfectante adecuado según la zona a limpiar: Alto, medio o bajo riesgo.

La limpieza limita el crecimiento microbiano, pero no elimina el riesgo de una infección, sin embargo, sí es indispensable antes de proceder a la desinfección.
La función fundamental de la limpieza es la de romper los mecanismos de transmisión con el fin de reducir el riesgo de infecciones.

Los productos desinfectantes serán los encargados el reducir al mínimo los gérmenes presentes. Se dividen en 5 grandes grupos:

1. Tensoactivos. Compuestos creados por el hombre, con propiedades desinfectantes y limpiadoras a la vez, de baja o nula toxicidad, no corrosivo ni irritable, con efecto bactericida prolongado en el tiempo.

2. Halógenos (cloro). Tienen un poder germicida más intenso y su utilización debe realizarse con precauciones ya que son irritativos, corrosivos y su fragancia es desagradable. El más conocido el la Lejía, utilizada sobre todo como desinfectante de superficies. Es agresiva y tóxica, por lo que su manipulación debe realizarse con precaución. Actualmente se ha sustituidopor productos similares (Cloramina y pastillas de Cloro Activo), aunque su acción oxidante es elevada.

3. Fenoles. Eficaz acción bactericida. Efecto desinfectante y limpiador a la vez.

4. Aldehídos. Muy activo frente a un amplio espectro de bacterias, hongos y virus. Su acción bactericida es lenta, pero no se ve influida negativamente en presencia de otros compuestos (jabón, proteínas).

5. Alcoholes. Alcohol etílico, alcohol n-propílico, alcohol isopropílico y alcohol bencílico.

Un desinfectante efectivo debe cumplir los siguientes requisitos:

• Amplio espectro de actividad microbiana (eficacia alta sobre el mayor número de especies).
• Efecto bactericida más que bacterioestático (el producto debe matar las bacterias, no inhibir su multiplicación).
• Efecto fungicida más que fungiestático (el producto debe matar los hongos, no inhibir su desarrollo).
• Efecto esporicida y viricida.
• Acción inmediata y de larga duración (remanencia).
• Inocuidad y seguridad de uso.
• Olor débil y agradable y poder penetrante

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¿Qué es la furazolidona?

La furazolidona es un compuesto químico sintético que forma parte de una gran familia con propiedades biológicas definitivas, especiales y de considerable valor biomédico. Desde el sigo XVIII se tiene conocimiento de este compuesto y desde hace más de cuatro décadas se usa como agente antimicrobiano, para la prevención y tratamiento de enfermedades infecciosas, tanto del hombre como de los animales.

Es un producto de amplio espectro que ejerce una potente acción bacteriostática, bactericida y protozoolicida, contra la mayoría de gérmenes causantes de las enfermedades que más mortalidad y pérdidas ocasionan en aves y cerdos. Se utiliza como aditivo para los alimentos destinados a los animales de importancia comercial, tales como cerdos, equinos, aves, bovinos, etc.

En la actualidad este compuesto se ha destacado por su amplia aplicación clínica, ya que presenta respuesta terapéuticas y actividades biológicas muy importantes. Su efecto para combatir profilácticamente la coccidiosis entérica y hepática, ha sido excelente.

La actividad antimicrobiana ha demostrado ser de amplio espectro. Algunas de las bacterias más sensibles “in Vitro” son: Aerobacter spp, Klebsielle spp, Clostridium spp, Corynebacterium spp, Diplococcus spp, Escherichia coli, Pasteurella spp, Proteus spp, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Shigella spp, Staphylococcus spp y Vidrio spp.

La actividad protozoaricida es exclusiva de algunos compuestos, destacando por su marcado efecto la furazolidona, siendo las especies más sensibles a esta: Eimeria spp, Hexamita spp Tricomonas spp.

Especificaciones de la furazolidona

Nombre: FURAZOLIDONA

Aspecto: Polvo Cristalino Amarillo

Nombre Químico: 3-(5-Nitrofurfuriliden)amino-2-oxazolidona)

Fórmula: C8 H7 N3 O5

Pureza: 98% mínimo

Humedad: 1% máximo (1 hr. 105 ºC)

La frazolidona es uno de los pocos nitrofuranos que tiene aplicación efectiva en medicina humana y veterinaria. Por su amplio espectro antimicrobiano y por ejercer una potente acción bacteriostática, bactericida y protozoaricida, es común encontrarla como complemento de los alimentos destinados a los animales, para la prevención y tratamiento de enfermedades gastrointestinales tales como salmonelosis y cocciodiosis; neumonías, hexamatiasis, giardiasis, histomoniasis diarreas, enteritis, leptospirosis, tifoidea, paratifoidea, pulorosis, enfermedad respiratoria crónica, queratoconjuntivitis, etc., que pueden ocasionar mortandad y pérdidas serias en la productividad

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