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2008-03-10
¿Qué es la oxigenación hiperbárica (OHB)?
El tratamiento con oxigeno hiperbárico es un tipo de terapia no invasiva. El paciente respira tranquilamente 100% de oxigeno mientras permanece en una cámara presurizada a una presión dos o tres veces superiores a la presión atmosférica ambiental.
Es la única terapia indicada en ciertos casos y en muchas otras ayudas en el tratamiento de enfermedades y problemas clínicos o quirúrgicos difíciles, aparte de producir un efecto revitalizador en todos los tejidos.
El quid del tratamiento con oxigeno hiperbárico radica en la factibilidad que presenta el plasma sanguíneo (que es el liquido donde flotan los glóbulos rojos) de permitir la dilución del oxigeno, incrementando de diez a quince veces la concentración de este elemento, lo que produce un incremento cuatro veces mayor de difusión de oxigeno desde los capilares funcionales a las células.
Todo esto independientemente de que el nivel de oxigeno llevado por la hemoglobina de los glóbulos rojos permanezca igual, que es lo que nos sucede normalmente cuando respiramos durante las 24hrs del día.
Historia del tratamiento hiperbárico
Datos del tratamiento hiperbárico se tiene desde 1662 con el médico británico Henshaw mucho antes de que se identificara el oxigeno como elemento individual. Este médico intuyo que el aumento elevado de la presión del aire podría aliviar algunas lesiones graves, y la presión barométrica baja mejoraría condiciones crónicas.
Médicos europeos como Junod (1834), Pravaz (1837) pusieron hitos en terapias hiperbáticas. Los baños con aire comprimido se extendieron por toda Europa y atrajeron pacientes de sitios lejanos incluido Estados Unidos.
En América la primera cámara hiperbárica fue construida en Canadá, en 1860, un año después en New Cork, para tratamientos de desordenes nerviosos. Corning (1881), Cuninghan (1921), Dragar (1917) tuvieron éxitos en terapias hiperbáticas.
Es en 1937 que Behnke y Shaw usaron el oxigeno hiperbárico para la enfermedad por descompresión.
Entre 1950 y 1960 se acelero el estudio del oxigeno en los campos de la aviación y el buceo marino, especialmente por la NASA; al trascender estas investigaciones a la comunidad científica se incrementaron las aplicaciones terapéuticas.
Desde la fundación de la Undersea and Hyperbaric Medical Society (UHMS) en 1967, en muchos países se conforman organizaciones medicas dedicadas a la investigación y tratamientos con oxigeno hiperbárico. Hoy en día se tienen cámaras hiperbáricas difundidas en todo el mundo y esta terapéutica se ha convertido en una moderna especialidad.
Efectos de la oxígenación hiperbárica
Algunos de los efectos del oxígeno hiperbárico son:
Revitalización y Neovascularización |
Las células lejanas a los capilares y que sufren hipoxia (bajo aporte de oxigeno) se ven revitalizadas con el oxigeno hiperbárico, pueden cumplir nuevamente sus funciones, se multiplican y piden más oxigeno por lo que se forman nuevos vasos sanguíneos (neurovascularización), efecto indirecto del oxigeno hiperbárico, con lo que se revitaliza el tejido, el órgano y el paciente. |
Radicales libres |
La terapia con oxigeno hiperbárico aumenta los niveles de superoxidasa dismutasa (SOD), glutatión y catalasa que son antioxidantes naturales que nos protegen de los radicales libres, factores éstos que lesionan nuestras células. |
Acción Antimicrobiana |
La hiperoxigenación suministra a los glóbulos blancos el oxigeno que necesitan para defender al organismo de bacterias. Igualmente hace más efectivo el funcionamiento de algunos antibióticos que requieren de altos niveles de oxigeno en los tejidos. El oxígeno en sí mismo es capaz de destruir directamente algunas bacterias, fundamentalmente las anaeróbicas, de tal forma que actúa en sinergia con el sistema inmunológico del individuo, además de su acción bactericida. La terapia con oxígeno hiperbárico produce inhibición e inactivación de las toxinas en infecciones por Clostridium perfringes (gangrena gaseosa), a la vez que elimina bacterias anaeróbicas.
Favorece la fagocitosis y la lisis oxidativa de los leucocitos. Potencia la actividad de los aminoglucósidos. Tiene un efecto postantibiótico prolongado cuando se lo combina con tobramicina para combatir la Pseudomona aeruginosa. |
Vasoconstrictor y Antinflamatorio |
Produce constricción vascular con lo que se evita la extravasación de líquidos desde los capilares, disminuyendo los edemas. Lo singular es que este efecto se establece sin hipoxia. Por esta razón es aplicable en las isquemias traumáticas y en el síndrome compartimental. Ayuda a reducir el edema intersticial en tejidos injertados y los mantiene oxigenados revitalizándolos, así como disminuye el tiempo de recuperación postraumática y postquirúrgica. El postoperatorio de las cirugías plásticas es totalmente garantizado con la oxigenación hiperbárica. Efecto similar se produce en heridas por quemaduras reduciendo significativamente la cantidad de líquidos requeridos para estos pacientes que se recuperan maravillosamente. |
Osteogénesis (Regeneración de huesos) |
Debido a la HIPEROXIGENACION producida por esta terapia, las células obtienen todo el oxigeno que requieren para la remodelación de los huesos que se hallan afectados por fracturas, envejecimiento, descalcificación o por infecciones causadas por agentes patógenos. |
Otros efectos de la oxigenación hiperbárica
En el Sistema Nervioso Central:
- Crea vasoconstricción paradójica durante la OHB, seguida de vaso dilatación posterior a la OHB.
- Incrementa la permeabilidad de la barrera hemato-cefálica.
- Reduce los niveles de norepinefrina y la MAO.
- Detiene o reduce la producción del edema en el Sistema Nervioso Central.
- Mejora la micro circulación
- Incrementa el O2 en el fluido espinal.
- Evidencia la regeneración axonal.
En el Sistema Circulatorio:
- Anti agregante plaquetario.
- Incrementa la hemolisis de glóbulos rojos viejos.
- Reduce el trabajo cardíaco.
- Aumenta la resistencia al shock cardiogénico.
En el Sistema Endocrino:
- Estimula las glándulas endocrinas y el timo.
- Disminuye los requerimientos de Insulina.
- Aumenta la actividad del complemento. (Activador inmunológico).
- Mejora el metabolismo.
En el Sistema Gastrointestinal:
- Disminuye la secreción ácida gástrica. (reduce las gastritis y úlceras)
- Disminuye el tono del píloro. (Mejora el vaciamiento gástrico).
- Disminuye los niveles de norepinefrina y monoamixidasa en el hígado.
- Incrementa la movilidad intestinal.
En General:
- Desplaza otros gases.
- Sigue la Ley de Acción de Masas.
- Crea un marcado aumento en la Presión Parcial de Oxígeno en la circulación arterial (paO2), pero poca alteración en la Presión Parcial de Oxígeno de la circulación venosa (pvO2).
- Eleva el Oxígeno en los tejidos por tiempo prolongado después de la exposición en HBO.
- Incrementa la tensión de Oxigeno en hueso, orina y fluido corporal total (Ley de Henry).
- Regulariza la deposición del colágeno.
- Incrementa la actividad de las células óseas.
- Aumenta la actividad de los mecanismos inmunitarios
La oxigenación hiperbárica como medicina preventiva
Esta moderna terapia de Oxigenación Hiperbárica, no sólo está indicada para los pacientes que sufren determinada enfermedad, sino que puede ser utilizada por todas las personas con el propósito de revitalizar sus órganos y de esta manera prevenir enfermedades, mantenerse saludables y prologar la vida con calidad.
Recordemos que el oxígeno hiperbárico "es en realidad un normalizador y regulador de todas las funciones biológicas: eleva el sistema inmunológico, tonifica la piel, previene o corrige la hipoxia que, en general, es el factor subyacente de casi todas las dolencias".
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Cámaras Multiplaza
Las cámaras multiplaza son mucho más espaciosas, los pacientes están cómodamente sentados y pueden ser fabricadas desde 6 hasta 20 asientos, según el modelo.
Cámara Monoplaza
Las cámaras monoplaza son para tratamientos de una sola persona, generalmente en camilla telescópica incluida en la camilla.
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